新入職參保職工當月能否享受醫(yī)保待遇?
小李在新單位入職并參加社會保險,工作不到一個月 突發(fā)疾病住院。其親屬十分著急,小李住院十幾天就發(fā)生了二十萬元的醫(yī)療費用,給家庭生活帶來巨大壓力。親屬到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)時發(fā)現(xiàn)小李的住院醫(yī)療費是全額支付,并沒有享受醫(yī)保報銷。親屬來電詢問,新入職參保職工當月能否享受醫(yī)保待遇?
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根據(jù)天津市醫(yī)療保險政策規(guī)定,新參保的用人單位及其職工應自參保繳費之月起,職工就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷,并建立個人賬戶。也就是說,小李入職后第一個月參保繳費,可以享受醫(yī)保報銷待遇。
如果是單位原因出現(xiàn)中斷繳費,那么可能造成小李不能享受醫(yī)保待遇。建議小李核實所在單位是否正常繳費。如果單位出現(xiàn)中斷繳費不超過三個月,并且當年中斷繳納的醫(yī)療保險費在次年3月份(含)以前辦理補繳的,中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。
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